根據衛生署2015年的數據，冠心病的死亡人數佔心臟病的總死亡人數的約三分二
2，而2020年有約3600名香港男性死於心臟病，當中超過六成的死因是冠心病
1，冠心病的發病年齡有年輕化的趨勢
2,3，有部分患者在40歲左右便患上冠心病
2。
冠心病是冠狀動脈心臟病的簡稱，是心臟病的一種。冠狀動脈是一組血管，負責供應氧氣和養份到心肌，當冠狀動脈腔內因脂肪積聚而收窄及硬化，或者閉塞，稱為動脈粥樣硬化，輸送的血流就會減少，心肌亦受影響
1,2。
成因
生活方式
不良的生活方式會大大增加患上冠心病的風險。不良飲食習慣、缺乏運動、吸煙、過重或肥胖、精神壓力過大等2
慢性疾病
慢性疾病包括高血壓、糖尿病和高血脂也會導致冠心病的患病率提升²
環境因素
空氣污染：空氣污染物會令血壓上升，加速動脈粥樣硬化⁴
噪音污染：若長期處於大噪音地帶，噪音每升高10分貝，冠心病的死亡率風險將增加26%⁵
噪音污染：若長期處於大噪音地帶，噪音每升高10分貝，冠心病的死亡率風險將增加26%⁵
家族遺傳
冠心病的遺傳率在40%至60%左右⁷，如果家族中有人患有高膽固醇血症，也很大機會會遺傳至下一代，當中的壞膽固醇會令動脈變窄，引發心臟病⁸
高齡
年紀大的人血管組織會老化、變硬和增厚，導致血流變慢，如果粥樣硬化物爆裂與血液接觸，就會形成血栓阻塞血管³
症狀
動脈粥樣硬化不會在短時間內形成，所以在初次病發前可能不會出現症狀²，甚至有約10%的患者沒有任何症狀，即使在身體檢查也沒有發現異常，而出現突然死亡³。
患者在劇烈運動後、情緒激動時或體力勞動會有心絞痛，痛楚可能擴散至手臂、肩膀、背部、頸和下顎，心絞痛在休息後可能會好轉，亦有機會持續疼痛¹ ²。
其他病徵包括：呼吸困難、疲累、心悸、頭暈、出汗、氣促、臉色蒼白、虛弱、噁心、嘔吐或消化不良¹ ²。
患上冠心病可能會引致併發症，如果病發時沒有緊急救治會令心肌嚴重或永久性受損，亦有機會引發心力衰竭和心律不齊等併發症²。
患者在劇烈運動後、情緒激動時或體力勞動會有心絞痛，痛楚可能擴散至手臂、肩膀、背部、頸和下顎，心絞痛在休息後可能會好轉，亦有機會持續疼痛¹ ²。
其他病徵包括：呼吸困難、疲累、心悸、頭暈、出汗、氣促、臉色蒼白、虛弱、噁心、嘔吐或消化不良¹ ²。
患上冠心病可能會引致併發症，如果病發時沒有緊急救治會令心肌嚴重或永久性受損，亦有機會引發心力衰竭和心律不齊等併發症²。
診斷
心電圖
心電圖能夠顯示心臟跳動的速度，醫生透過觀察心臟跳動的模式，確認患者是否患上心臟病／心臟病發，心電圖的檢查過程快速並無痛⁶。
心臟超聲波
儀器利用超聲波建立心臟跳動時的圖片，超聲波心臟圖能顯示血液如何流過心臟和心臟瓣膜，從而判斷血管是否有堵塞或者血流過慢的情況⁶。
電腦掃描冠狀動脈造影（CT掃描）
CT掃描可以顯示心臟動脈中的鈣沉積和阻塞，鈣沉積物越多，動脈越窄，病情越嚴重⁶。
冠狀動脈造影
醫生在術中會將一根軟管插入血管，通常是手腕或者腹股溝，然後導管會引導至心臟，染料就會流過導管。讓血管的狀況顯示在圖像上，觀察有否堵塞，判斷冠心病的嚴重程度⁶。
治療方法
亞士匹靈和其他抗血小板藥物
有助稀釋血液並防止血栓，對於心臟病患者或者中風患者是一級的預防藥物，醫生通常會建議患者每日服用低劑量的亞士匹靈⁶。
β受體阻滯劑
這類藥物能減慢心率和血壓，如果心臟病發作，β受體阻滯劑可能會降低未來發作的風險⁶。
硝酸甘油
硝酸甘油可以擴張心臟動脈，亦推薦心絞痛的患者使用，因為它有助控制和緩解絞痛症狀，而且硝酸甘油可以作為藥丸、噴霧或者貼劑使用⁶。
降膽固醇藥物
藥物可以幫助降低壞膽固醇並減少動脈中的斑塊積聚⁶。
冠狀動脈介入治療術（通波仔）
目的是將收窄的血管擴張，增加心臟的功能，有效減少心絞痛²。
手術會用特製球囊擴張血管，改善血液流動，醫生會根據情況在動脈中放置小型的金屬支架，有助保持血管通暢，並降低動脈再次變窄的風險，甚至有些支架含有藥物，藥物釋放時可以幫助患者保持動脈暢通，手術適合急性冠心病發作的患者² ⁶。
手術會用特製球囊擴張血管，改善血液流動，醫生會根據情況在動脈中放置小型的金屬支架，有助保持血管通暢，並降低動脈再次變窄的風險，甚至有些支架含有藥物，藥物釋放時可以幫助患者保持動脈暢通，手術適合急性冠心病發作的患者² ⁶。
血管繞道手術（搭橋手術）
搭橋手術是開胸的外科手術，摘取病人身體其他部分的血管做成橋樑，讓血流可以繞過阻塞部分，將血流帶到受損心肌²。
參考資料
- Department of Health. (2022). Men's Health Line - Coronary Heart Disease. Centre for Health Protection. Retrieved July 5, 2022, from https://www.chp.gov.hk/tc/static/80035.html
- Hospital Authority. (2022). Coronary heart disease. Smart Patient Website - Coronary Heart Disease. Retrieved July 5, 2022, from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/en-us/Disease-Information/Disease/?guid=f9899bdc-ad84-460b-825a-6fdd85a079d6
- Department of Health. (2020). Coronary heart disease. Retrieved July 5, 2022, from https://www.elderly.gov.hk/english/common_health_problems/hypertension_heart_disease/chd.html
- Simkhovich, B. Z., Kleinman, M. T., & Kloner, R. A. (2009). Particulate air pollution and coronary heart disease. Current opinion in cardiology, 24(6), 604-609
- Gan, W. Q., Davies, H. W., Koehoorn, M., & Brauer, M. (2012). Association of long-term exposure to community noise and traffic-related air pollution with coronary heart disease mortality. American journal of epidemiology, 175(9), 898-906.
- Mayo Clinic. (2022, May 25). Coronary artery disease. Retrieved July 5, 2022, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/coronary-artery-disease/diagnosis-treatment/drc-20350619
- McPherson, R., & Tybjaerg-Hansen, A. (2016). Genetics of coronary artery disease. Circulation research, 118(4), 564-578.
- Pennmedicine. (2022). All in the Family: 3 Common Inherited Heart Diseases. Retrieved July 5, 2022, from https://www.pennmedicine.org/updates/blogs/heart-and-vascular-blog/2019/january/inherited-heart-diseases